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工傷保險包括哪些待遇?保險合同免責(zé)條款無效情形有哪些?

2023-04-18 15:05:31 來源:法律解答網(wǎng)

一、保險合同免責(zé)條款無效情形

1、未明確說明,免責(zé)條款無效

《中華人民共和國保險法》第十八條規(guī)定,保險合同中規(guī)定有關(guān)于保險人責(zé)任免除條款的,保險人在訂立保險合同時應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。

保險人的明確說明義務(wù)是指法律規(guī)定保險人在訂立保險合同時,除了在保險單上提示投保人注意外,還應(yīng)將保險合同關(guān)于保險人責(zé)任免除條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等,以書面或口頭形式向投保人作出說明和解釋,以使投保人明了知道該條款的真實含義和法律后果。

2、顯失公平,免責(zé)條款無效

《民法典》第五百零六條規(guī)定,合同中的下列免責(zé)條款無效:

(一)造成對方人身損害的;

(二)因故意或者重大過失造成對方財產(chǎn)損失的。

3、形式不合理,免責(zé)條款無效

保險公司往往把自身所負(fù)保險責(zé)任的除外責(zé)任(即免責(zé)情形)制定在保險合同免責(zé)事由的附帶條款中,而沒有集中在一起表述,且文字文號很小,很容易誤導(dǎo)投保人。這種格式條款安排極端不合理、不完善的情形,在現(xiàn)實生活中普遍存在,它違背了誠實信用原則,也屬無效條款。

二、工傷保險包括哪些待遇?

1、治療工傷醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

2、住院伙食補助費;

3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

4、安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

5、生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費;

6、一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

7、終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金;

8、因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;

9、勞動能力鑒定費。

10、治療工傷期間的工資福利;

11、五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

12、終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

標(biāo)簽: 保險合同 免責(zé)條款 工傷保險 康復(fù)費用
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